а) считаем целесообразным часть функций департамента здравоохранения и больниц вывести в отдельное учреждение, некое "агентство по управлению ЛПУ", которое бы взяло на себя организацию административно-хозяйственной деятельности больниц, в том числе путем возможной централизации бухгалтерии и др. С учетом расстояний подход ко всем больницам будет индивидуальный. Сразу хочу подчеркнуть, что к увеличению расходов и штатов это не приведет, т.к. ставки и деньги будут "переданы" из департамента и ЛПУ.

б) назрела необходимость создания централизованного автотранспортного предприятия для нужд здравоохранения, так как считаем, что имеющийся автопарк в ЛПУ используется не совсем эффективно. Опять же вопрос будет прорабатываться для всех индивидуально.

Т.е. поэтапная реализация принципа "больница и главврач должны лечить, а не заниматься административно-хозяйственными делами".

III. Повышение структурной эффективности учреждений здравоохранения

а) объединение в единые юридическое лица больниц наших пар город-район г.Слободской - Слободской район, г.Котельнич - Котельничский район, г.Вятские Поляны-район.

б) много вопросов по структуре здравоохранения Кирова - подразделения больниц разбросаны по городу, многие службы дублируют друг друга, некоторые подразделения не загружены, а в соседних ЛПУ перегружены и т.д. Сразу хочу подчеркнуть, что все преобразования будем начинать только после обсуждения со всеми заинтересованными лицами и проведения неких публичных слушаний. Из основных поступивших предложений:

- создание на базе Северной клиники больницы скорой медицинской помощи, т.е. ориентация на экстренность

- создание на базе ГБ№6 хирургического центра

- концентрация кардиологической службы на базе ГБ №1

в) создание единой диспетчерской скорой медицинской помощи, включая возможность вызова участковой службы на дом. Т.е. у человека должен быть один номер, по которому он может обратиться за помощью.

IV. Повышение доступности медицинской помощи

а) прежде всего необходимо расширение деятельности межрайонных центров (увеличение времени приема специалистов, создание пансионатов, оснащение пассажирским транспортом для доставки пациентов)

б) тотальная диспансеризация всего трудоспособного возраста - жители данного возраста (особенно мужчины) наиболее выпавшие из поля зрения медиков, а проблемы начинаются именно в этом возрасте. Стандарт диспансеризации будет включать смотровой кабинет, набор лабораторных и диагностических тестов, прием врача.

в) создание в г.Кирове 2 консультативно-диагностических центров: взрослого и детского.

V. Лекарственное страхование - обеспечение пациентов необходимыми медикаментами при амбулаторном лечении.

Считаю это одним из важных направлений, т.к. масса проблем со здоровьем населения при хронических заболеваниях связано с отсутствием постоянного приема базисных препаратов.

Понимая во внимание дефицит областного бюджета, будем прорабатывать тему бесплатного обеспечения медикаментами пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями, являющимися ведущей причиной смертности населения. Возможно начнем с определенных возрастных групп и конкретных заболеваний.